分布到结肠的动脉

源于缘动脉，是终动脉，分长、短两组分支与肠轴呈垂直方向进人肠壁。长支发出后很快分为前后两支，沿结肠的系膜缘前、后经浆膜层与肌层之间走行至对系膜缘，穿过肌层达粘膜下层。前、后两支在对系膜缘处的吻合极不充分，即使有吻合，吻合处的血管极细，因此对系膜缘处血供较差。短支大都起于长支，小部分起于缘动脉，但分布到结肠去的短支数目较多，短支发出后即刻在结肠系膜带附近穿人肠壁，主要分布到结肠系膜缘附近的前后壁。结肠系膜缘附近的肠壁主要由长支和短支共同分布的，因此血供较丰富。除了在粘膜下层外，动脉终支之间很少发现有吻合支。右半结肠的长支、短支数目较多于左半结肠，因此右半结肠的血供较左半结肠丰富。行程变化较大，有12例占17%左结肠动脉脉升支较短末达到脾曲。结肠脾曲的缘动脉主要由中结肠动脉的右支末端或副中结肠动脉左支末端形成。此时中结肠动脉左支较长，越过脾曲与左结肠动脉的升支在升结肠的起始或上1/3处吻合成缘动脉。此吻合处全长外径较小，为0.8-1.0mm，我们把吻合处血管外径小于1.0mm称为吻合不良。结肠脾曲处有20例占28%缘动脉吻合处外径小于1.0mm，且从缘动脉发出的分布到结肠脾曲的终动脉长支和短支数较其它区少。此时结肠脾曲的血液供应较差。除此之外在回结肠动脉升支与右结肠动脉降支间有14例占20%左右吻合不良。右结肠动脉升支与中结肠动脉右支之间有11例占15%左右吻合不良。中结肠动脉左支与左结肠升支间吻合不良有20例占25%。直肠上动脉与下乙状动脉间末形成吻合支有49例占7000，故乙状结肠与直肠交界处血供较差。缘动脉吻合处血管外径平均为1.4±0.4mm。